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1例50岁女性患者,因肾功能不全并肺部感染给予莫西沙星氯化钠注射液(0.4 g,ivgtt,qd)抗感染治疗,用药3 d后,患者出现骨骼肌横纹肌溶解症状和体征,如胸闷、心慌,双下肢肌力2级等,全血肌红蛋白> 500 ng·mL-1.停用莫西沙星,给予注射用还原型谷胱甘肽、硝酸甘油片等对症治疗,同时继续给予床旁血液透析治疗.10 d后,患者横纹肌溶解症状和体征逐渐缓解,胸闷、心慌好转,双下肢肌力5级等,全血肌红蛋白110 ng·mL-1.莫西沙星致横纹肌溶解的发病机制可能与其特有化学结构致细胞内ATP水平下降和肌质网内Ca2+水平升高有关.
作者:张华;刘敏;李忠东
来源:中国药物应用与监测 2015 年 12卷 5期
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