目的 探讨肝素治疗对复发性流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)患者凝血功能、并发症及妊娠结局的影响.方法 选取2014年1月至2016年1月在禹城市人民医院治疗的RSA患者100例,将患者分为观察组和对照组各50例,其中对照组予黄体酮、人绒毛膜促性腺激素治疗,观察组在对照组的基础上给予肝素治疗,比较两组治疗前后纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)、部分凝血酶原时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、血浆组织型纤溶酶原活化因子(tissue-type plasminogen activator,t-PA)及纤溶酶原激活物抑制剂-1(plasminogen activator inhibitor-1,PAI-1)水平变化、并发症发生情况和妊娠结局.结果 治疗前两组APTT、FIB、PAI-1和t-PA比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组APTT无显著变化(P＞0.05);观察组FIB和PAI-1显著降低(P＜0.05),t-PA显著增加(P＜0.05);对照组FIB和PAI-1无显著变化(P＞0.05),t-PA显著降低(P＜0.05);治疗后观察组FIB和PAI-1低于对照组,t-PA高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组活产率(88.00％)明显高于对照组(68.00％)(P＜0.05);观察组的血小板减少、瘀斑和总并发症发生率(4.0％、4.0％、22.0％)均低于对照组(16.0％、18.0％、46.0％)(P＜0.05).结论 肝素治疗对RSA有较

作者：刘素华；赵阳阳；訾苹苹；张秋菊

来源：中国计划生育和妇产科 2017 年 9卷 5期