目的 观察肝、脾及腰椎R2*值用于评估慢性肾衰竭(CKD)患者体内铁含量的价值.方法 回顾性纳入52例CKD患者,根据转铁蛋白饱和度≤20％与否分为绝对缺铁组(n=22)和非绝对缺铁组(n=30).基于改良Dixon定量(mDIXON-quant)MRI观察组间肝、脾及腰椎R2*值差异,并分析上述R2*值与铁代谢指标的相关性;行logistic回归分析,观察绝对缺铁的影响因素,并分析其诊断效能.结果 绝对缺铁组与非绝对缺铁组脾和腰椎R2*值差异均有统计学意义(P均＜0.05).CKD患者脾、腰椎R2*值与铁蛋白、转铁蛋白饱和度均呈正相关(P均＜0.05),与不饱和铁结合力、总铁结合力及转铁蛋白呈负相关(P均＜0.05).腰椎R2*值减低是CKD患者绝对缺铁的影响因素(P＜0.05).以腰椎R2*值=134.26 Hz为最佳截断值,其诊断CKD患者绝对缺铁的敏感度为86.70％,特异度为68.20％,曲线下面积为0.727.结论 腰椎R2*值有助于评估CKD患者体内铁含量.
作者：李旭；马培旗；张小艳；王仲秋；李小伟；许星成；张磊
来源：中国医学影像技术 2024 年 40卷 3期
