目的 基于常规超声联合超声造影(CEUS)指标,构建预测临床淋巴结阴性(CN0)的甲状腺乳头状癌(PTC)发生颈部中央区淋巴结转移(CLNM)的风险概率列线图.资料与方法 回顾性分析2015 年9月—2022 年3月于石河子大学第一附属医院行甲状腺手术及预防性颈部中央区淋巴结清扫的单发CN0 PTC 359 例,根据术后病理结果分为CLNM阳性组 116 例与阴性组243例.记录患者性别、年龄、结节常规超声及CEUS指标,筛选出CN0 PTC发生CLNM的风险因素并构建预测模型.绘制受试者工作特征曲线并比较预测模型的曲线下面积(AUC),选取最佳预测模型构建风险概率列线图,分析列线图模型的预测效能及临床适用性.结果 性别、年龄、结节最大径、被膜侵犯及CEUS强化方式为CN0 PTC发生CLNM的风险因素(P均<0.05),5 个指标联合建立预测模型 1 的AUC为 0.753,剔除CEUS指标建立预测模型 2 的AUC为 0.704,两者AUC差异有统计学意义(Z=2.473,P=0.013).选择预测模型1构建CN0 PTC发生CLNM的风险概率列线图,模型的C-指数为0.753,校准曲线结果表明一致性良好,临床决策曲线分析表明阈值概率为10.7
作者：张晓梅；李巧莉；葛肖艳；石丽楠；康燕飞；李军
来源：中国医学影像学杂志 2024 年 32卷 1期
