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脓毒症是指机体对感染免疫反应失调造成的以器官功能障碍为特征的危及生命的临床综合征，是危重症患者发生急性肾损伤（acute kidney injury，AKI）的首要病因。脓毒症所致急性肾损伤（sepsis induced AKI，S-AKI）是临床常见的危重症，病死率高，且与危重症患者的临床结局密切相关。目前临床上AKI诊断仍是以血清肌酐、尿量等传统指标为标准，但其易受到年龄、性别、药物等因素的干扰，无法准确、敏感地反映出患者肾脏受损情况，使部分AKI患者失去最佳的治疗时机。所以临床上急需一些敏感度强、特异性高的生物标志物来帮助AKI的诊断，以便积极采取治疗措施，缓解AKI预后。大量研究表明，微小RNA（miRNAs）参与S-AKI的发生发展，因此，miRNAs不仅可成为S-AKI诊断标志物，还对S-AKI的治疗和预后的判断具有重要的潜在价值。现就miRNA对S-AKI诊断、预后和治疗的潜在价值进行综述。
作者：董虹杏；武卫东
来源：中国综合临床 2023 年 39卷 5期
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