目的：回顾性分析和比较复合性小细胞肺癌（combined small cell lung cancer，CSCLC）与单纯性小细胞肺癌（pure small cell lung cancer，PSCLC）预后及其影响因素。方法：收集天津医科大学肿瘤医院2006年1月至2010年12月首诊并经病理证实为小细胞肺癌343例，回顾其临床病理特征，对预后及影响因素进行分析。结果：CSCLC中位总生存期（overall survival，OS）为31个月，中位无进展生存期（progression free survival，PFS）为21个月，PSCLC的中位OS为15个月，中位PFS为9个月。Kaplan-Meier结果显示CSCLC的预后明显好于PSCLC。Cox分析结果提示分期、病理分型与治疗方式是影响总体小细胞肺癌OS的独立影响因素。单因素分析显示，小细胞肺癌尤其是CSCLC更受益于手术为主的治疗方式。在PSCLC组，中性淋巴细胞比率（neutro-phil-lymphocyte ratio，NLR）、治疗方式和分期影响预后，而分期和治疗方式影响CSCLC的预后。多因素分析显示分期和治疗方式均为影响CSCLC的独立影响因子。结论：CSCLC与PSCLC相比预后较好。局限期的小细胞肺癌尤其是CSCLC应采取手术为主的治疗。
作者：秦爱英；钱雅琴；曹文枫；曹水
来源：中国肿瘤临床 2014 年 11期
