目的 调查高血压患者证型分布情况,分析心率变异性(HRV)时域参数特征与影响因素的相关性.方法 纳入高血压患者515例,进行辨证分型,记录患者的人口学资料、实验室指标、危险因素及临床症状,并分析其相关性,采用24 h动态心电图记录HRV时域参数,比较不同中医证型HRV的5项时域参数[全程NN间期标准差(SDNN)、每5分钟SDNN的平均值(SDNN Index)、HRV指数(HRV Index)、相邻NN间期之差(PNN50)、全部相邻NN间期之差的均方根(RMSSD)]差异.结果 515例患者中,阴虚阳亢证、痰瘀互结证、肝火亢盛证、肾气亏虚证、痰湿壅盛证分别为160、136、83、69、67例.阴虚阳亢证、肾气亏虚证、肝火亢盛证SDNN较痰瘀互结证、痰湿壅盛证明显降低(P<0.05);阴虚阳亢证、肝火亢盛证SDNN Index、HRV Index较痰湿壅盛证明显降低(P<0.05);肾气亏虚证SDNN Index较痰湿壅盛证明显降低(P<0.05);肾气亏虚证PNN50较阴虚阳亢证明显降低(P<0.05);阴虚阳亢证、肾气亏虚证、肝火亢盛证RMSSD较痰瘀互结证明显降低(P<0.05).判别分析显示,收缩压、舒张压、血压晨峰值(MBPS)、SDNN、SDNN Index、HRV Index、PNN50、RMSSD与辨证分型的诊断判别具有相关性.二分类Logistic回归分析显示,性别(女性),失眠,收缩压升高,血压晨峰程度越大,SDNN Index、PNN50降低与

作者：刘志军；金华；苏莉莉；郑龙飞；刘双芳；曹强；韩艳萍

来源：中国中医药信息杂志 2017 年 24卷 9期