目的 了解广西地区结核分枝杆菌基因型成簇特征及其传播影响因素.方法 纳入广西30个结核病耐药监测点2013年登记治疗的痰涂片阳性肺结核患者1 310例,运用可变数目串联重复序列(VNTR)基因分型技术对结核分枝杆菌分离株进行基因分型.统计学处理采用x2检验,运用非条件Logistic回归分析基因型成簇特征.结果 1 310株结核分枝杆菌经VNTR12位点检测分为964个基因型,其中779株为单一基因型,531株可归入185个基因簇之一,每簇含2～40(平均6.6)株分离株.41～60岁成簇比例最高,占45.5％.北京基因型菌株746株,非北京基因型菌株564株,在非北京基因型菌株中原北京菌株占7.4％.结核病近期感染估计值(成簇率)为26.41％;敏感菌株成簇率为24.40％,高于耐药菌株的9.55％(x2=23.621,P=0.000)和耐多药菌株的8.97％(x2 =9.675,P=0.002);北京基因型菌株成簇率为28.69％,高于非北京基因型菌株的23.40％(x2 =4.610,P=0.032).敏感菌株成簇比例为37.43％,高于耐药菌株的14.09％和耐多药菌株的15.38％;北京基因型菌株成簇比例为40.88％,高于非北京基因型菌株的37.77％.结论 广西地区结核分枝杆菌基因型具有高度遗传多态性,敏感菌株和北京基因型菌株是广西结核病近期传播的主要流行株.
作者：罗丹；蓝兰；赵锦明；张影坤；蓝如束
来源：中华传染病杂志 2016 年 34卷 8期
