目的 探讨年龄与地面性质对高处坠落伤致伤规律及其严重度的影响,以期提高高处坠落伤的诊断与救治水平. 方法 回顾性分析1996年1月至2006年12月收治的1 230例高处坠落伤患者资料,男925例,女305例;年龄为1 ～ 86岁,平均38.5岁.应用损伤严重度改良评分(RISS)评估损伤程度,分析不同年龄段(＜ 15岁、15～50岁、＞50岁)与地面性质(泥沙地面和水泥、石质地面)对高处坠落伤致伤规律及其严重度的影响. 结果 ＜15岁年龄段患者287例,颅脑及颌面伤占81.18％;15 ～50岁年龄段患者722例,颅脑及颌面伤占50.13％,脊柱伤占20.22％,胸部损伤占13.57％,下肢伤占38.23％,上肢伤占23.27％;＞50岁年龄段患者221例,颅脑及颌面伤占43.44％,脊柱伤占22.17％,胸部损伤占26.70％,下肢伤占33.48％,上肢伤占16.74％.3个年龄段患者损伤部位构成比和RISS分值构成比较差异均有统计学意义(P＜0.05).泥沙地面多发伤/多处伤患者构成比[23.91％ (22/92)]和RISS≥16分患者构成比[28.26％ (26/92)]均显著低于水泥、石质地面[46.15％(36/78)、52.56％ (41/78)],差异均有统计学意义(P＜0.05). 结论 ＜15岁年龄段患者多见颅脑及颌面部伤,以中度伤最多见;≥15岁年龄段患者多见脊柱、胸部、下肢及连锁性损伤,以中度伤及严重伤为主;坠落于水泥等坚硬

作者：蔡贤华；刘曦明；谭宗奎；徐峰；汪国栋；黄继锋；王庆；王华松；魏世隽

来源：中华创伤骨科杂志 2015 年 17卷 5期