目的 总结分析头颈部多原发癌(multiple primary carcinoma,MPC)的临床特点.方法 回顾性分析2008年1月-2015年11月解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科的71例MPC患者,包括20例同时性MPC患者,51例异时性MPC患者.其中63.4％ (45/71)为头颈部区域癌化(field cancerization of head neck,FCHN),36.6％ (26/71)为头颈部非区域癌化(non-field-cancerization of head neck,NFCHN).对间隔时间为0的同时性MPC患者,FCHN患者选择放化疗综合治疗,NFCHN患者首先治疗病变较重的部位;对其他类型的MPC患者,根据国际指南或国内专家共识,治疗首发部位及后续发生部位的肿瘤.结果 平均随访63.4个月,3年和5年总生存率(overall survival,OS)分别为84.6％和75.7％;其中同时性MPC的3年和5年OS分别为56.4％和37.6％,异时性MPC的3年和5年OS分别为92.2％和84.2％.两组间比较,异时性MPC的OS明显高于同时性MPC(P=0.0001);FCHN患者3年和5年OS分别为85.7％和77.9％,NFCHN患者3年和5年OS分别为82.9％和72.8％.两组间比较差异无统计学意义(P=0.62).结论 通过正确的诊断和有效的根治性治疗,部分MPC患者得到长期存活,其中异时性MPC患者得到更好的预后.

作者：张欣欣；颜芳；刘明波；王嘉陵；武文明；马林；黄德亮

来源：中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2016 年 51卷 7期