目的 分析良性脑膜瘤的MRI表现、病理类型、病程等因素与肿瘤复发之间的关系.方法 良性脑膜瘤患者218例,男58例,女160例,年龄4～ 79岁.其中31例为复发性脑膜瘤(复发组),187例为原发性脑膜瘤(原发组).所有患者均经术后病理证实.采用x2检验和秩和检验比较原发组与复发组脑膜瘤不同病理类型、MRI表现等的差异.以肿瘤是否复发为因变量,以年龄、性别、累及重要结构、病理类型等指标作为自变量,进行多元Logistic回归分析.并对累及不同重要结构的肿瘤复发时间间隔进行秩和检验.结果 复发组中,30例有颅内重要结构受累或颅内外沟通瘤,比例显著高于原发组(61例),差异有统计学意义(x2 =57.672,P=0.001).复发组肿瘤位于颅底和窦旁者(30例)比例显著多于原发组(127例),差异有统计学意义(x2=10.990,P=0.001).多元Logistic回归分析显示:只有累及颅内重要结构或颅内外沟通瘤的复发风险显著升高(wald x2=31.862,优势比=3.820,P =0.001),其中硬膜窦受累的复发风险是脑动脉及颅神经受累等的3.820倍,后者又是未受累者的3.820倍.脑膜瘤病理类型、所在部位、瘤周水肿程度、肿瘤形态、体积大小在2组间差异无统计学意义.复发组累及硬膜窦和脑动脉主干的复发时间的中位数和范围分别为24(13 ～ 180)个月和126(12 ～ 187)个月,2种结构
作者：杜铁桥；朱明旺；赵殿江；齐雪岭；王丽宁；张旭妃
来源：中华放射学杂志 2014 年 48卷 3期
