目的 探讨扩散峰度成像(DKI)与DWI模型参数诊断乳腺癌的效能,以及各参数与乳腺癌分子亚型和预后因素的相关性.方法 回顾性分析2016年11月至2017年5月上海市第一人民医院,经病理证实并获得病理分型,且病理检查前2周内进行过乳腺DKI及DWI扫描的64例乳腺疾病患者.恶性肿瘤30例,良性病变34例.浸润性导管癌Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级分别1、7、13例.乳腺癌Luminal A型乳腺癌10例,Luminal B型乳腺癌11例,人类表皮生长因子受体2(HER-2)阳性型乳腺癌4例,三阴性乳腺癌5例;雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、HER-2阳性者分别为20、14和15例;Ki67高表达24例,低表达6例.所有患者均行乳腺平扫和增强扫描,测量扩散峰度值(MK)、平均扩散率(MD)和ADC值,按照病灶最大径(>2 cm、≤2 cm)、脉管或神经侵犯(是、否)、淋巴结转移(是、否)、ER(阳性、阴性)、PR(阳性、阴性)、HER-2(阳性、阴性)、Ki67(阳性、阴性)、病理分级(Ⅰ级+Ⅱ级、Ⅲ级)进行预后因素分析.采用两独立样本t检验比较良恶性病变组间的DKI和DWI参数.采用ROC评估各参数鉴别诊断乳腺良、恶性病变的效能.对于不同预后因素或分子亚型间各参数的比较分别采用Mann-Whitney U和Kruskal-Wallis H检验.评价不同预后因素与DKI和DWI参数间的相关性采用Spearman秩相关分析.结果 恶性组MK值
作者：李婷；鲁伦博；卓瑶瑶；连靖阁；孔德兴；熊赟；李康安
来源：中华放射学杂志 2018 年 52卷 3期
