目的 根据颈动脉内膜剥脱术(CEA)患者手术前后脑CT灌注情况,寻找评估脑CT灌注变化的敏感参数.方法 回顾性分析2015年11月至2017年4月行CEA,且手术前后均行脑CT灌注成像(CTP)检查的27例患者的相关资料.分析患者手术前后不同脑供血区绝对灌注参数:脑血容量(CBV)、脑血流量(CBF)、平均通过时间(MTT)、达峰时间(TTP),相对灌注参数:rCBV、rCBF、rMTT、rTTP及相对脑干灌注参数:sCBV、sCBF、sMTT、sTTP.采用配对样本t检验(正态分布的计量资料)比较手术前后各参数的差异.结果 术侧大脑半球灌注参数术后与术前相比:(1)绝对灌注参数中,额叶、前分水岭区、大脑中动脉供血区及基底节区TTP缩短[术前分别为(22.4±3.0)、(23.0±3.1)、(23.2± 2.2)、(21.9±2.7)s,术后分别为(20.1±2.4)、(20.5±2.7)、(20.7±2.8)、(19.5±2.8)s],差异有统计学意义(t值分别为2.437、2.504、2.882、2.431,P值均<0.05);(2)相对灌注参数中,大脑中动脉供血区及基底节区rMTT降低(术前1.18±0.44、1.06±0.22,术后1.04±0.33、0.97±0.16)、rTTP降低(术前1.07±0.15、1.04± 0.05,术后1.00±0.13、0.97±0.06),差异有统计学意义(t值分别为2.235、2.244、2.245、2.268,P值均<0.05);(3)相对脑干灌注参数中,大脑中动脉供血区sCBV降低(术前1.08±

作者：朱远；杨晓莹；李智勇；朱辉；胡春峰

来源：中华放射学杂志 2018 年 52卷 5期