目的 探讨胸部放疗(TRT)对老年广泛期小细胞肺癌(ES-SCLC)患者预后的影响.方法 回顾分析天津医科大学肿瘤医院2010-2016年收治的83例≥65岁转移性ES-SCLC患者,所有入组患者均接受依托泊苷联合顺铂或卡铂标准方案化疗.经PSM倾向评分匹配有无TRT各入组35例.男56例、女14例,年龄65 ～ 85岁(中位数69岁),化疗1～1 1个周期(中位数4个周期),胸部照射剂量30～ 60 Gy(中位数50 Gy).观察终点为总生存(OS)、无进展生存(PFS)、局部无复发生存(LRFS).采用Kaplan-Meier方法计算生存率,Logrank比较组间差异,Cox回归模型多因素预后分析.结果 全组患者1年OS、PFS、LRFS率分别为40％、16％、21％;有无TRT患者的1年OS率分别为52％和29％ (P=0.005),1年PFS率分别为30％和3％(P＜0.001),1年LRFS率分别为38％和6％(P＜0.001).接受TRT并未增加患者不良反应的发生率(P=0.690).结论 老年ES-SCLC患者加用TRT能够明显提高胸部肿瘤控制率,延长患者生存期,值得进一步进行大样本前瞻性研究证实.
作者：齐静；徐利明；罗婧；孙健；王鑫；赵路军
来源：中华放射肿瘤学杂志 2019 年 28卷 7期
