目的 探讨超声引导下经皮消融门静脉癌栓(PVTT)的安全性、有效性及预后影响因素.方法 分析超声引导下经皮消融治疗50例患者54个PVTT的并发症、局部疗效及长期生存情况,分析可能影响生存率的因素.结果 50例均顺利完成PVTT消融治疗,发生严重并发症(针道移植)1例(2.0％).局部消融有效率75.9％ (41/54).消融治疗后1、12、24、36个月生存率分别为98.0％、49.7％、28.4％、11.8％.单因素分析显示肝功能Child-Pugh分级(P =0.011)、局部疗效(P=0.015)影响生存率.多因素Cox模型显示局部疗效(P =0.002)、肝功能分级(P =0.018)、年龄(P =0.028)、PVTT消融方法(P =0.049)是影响生存率的因素.结论 超声引导下经皮消融门静脉癌栓是一种较为安全、有效的方法.在经皮消融PVTT中,局部疗效、肝功能分级、年龄、PVTT消融方法是预后影响因素,妥当选择适应证和消融方法是必要的.
作者：王燕；谢晓燕；徐作峰；吕明德；潘福顺；王伟；郑艳玲；陈立达；林满霞
来源：中华肝胆外科杂志 2014 年 20卷 9期
