目的 分析肝细胞癌患者癌旁组织肝星状细胞与γδT淋巴细胞比值与根治性切除术后预后的关系.方法 回顾分析重庆医科大学附属第一医院肝胆外科2011年1月至2013年12月连续接受根治性肝切除的320例肝细胞癌患者资料,其中男性273例,女性47例,年龄17 ~ 80岁,中位年龄53岁.癌旁肝组织标本行免疫组化染色,计算肝星状细胞与γδT淋巴细胞比值.Kaplan-Meier法进行生存分析.肝细胞癌患者预后单因素分析采用log-rank检验,多因素分析采用Cox回归分析.结果 多因素分析,肿瘤多发(HR=1.895,95% CI:1.155~3.108)、微血管侵犯(HR=1.665,95% CI:1.104~2.512)、肿瘤直径>5 cm(HR=2.400,95% CI:1.603 ~3.594)、肝星状细胞与γδT淋巴细胞比值>18(HR=1.880,95% CI:1.257~2.810)是肝细胞癌患者根治性肝切除术后生存的独立危险因素.术前甲胎蛋白>20 μg/L(HR=1.631,95% CI:1.151 ~2.311)、微血管侵犯(HR =2.145,95% CI:1.536 ~2.994)、肿瘤直径>5 cm(HR=1.866,95% CI:1.342 ~2.592)、肝星状细胞与γδT淋巴细胞比值>18(HR=1.517,95% CI:1.084 ~2.122)是肝细胞癌患者无瘤生存的独立危险因素.根据癌旁组织肝星状细胞与γδT淋巴细胞比值将患者分为低比值组(比值≤18,n=222)和高比值组(比值>18,n=98).低比值
作者:刘磊;廖锐;魏续福;杜成友
来源:中华肝胆外科杂志 2020 年 26卷 1期