目的:分析股骨转子下截骨联合S-ROM股骨柄假体全髋关节置换术治疗Crowe Ⅳ型髋臼发育不良的近期疗效。方法2013年1月至2014年3月,应用股骨转子下截骨联合S-ROM假体全髋关节置换术治疗Crowe Ⅳ型髋臼发育不良患者18例23髋,其中5例双侧,13例单侧。通过股区视觉模拟评分( VAS)、髋关节功能Harris评分、截骨及肢体延长长度,X线片评价等方法评估近期疗效。结果18例患者均获得良好随访,平均随访15个月(6~23个月),VAS评分术后较术前明显下降(P<0.05),Harris评分由术前平均(41.6±9.8)分,改善至术后(88.2±8.3)分(P<0.05)。术前肢体平均短缩6.7 cm,术中平均截骨2.5 cm,术后延长4.2 cm。术后X线片示臼杯在真臼位置,股骨柄假体位置良好,无明显松动。所有实行股骨转子下截骨的患者术后6个月已骨性愈合。结论采用股骨转子下截骨联合S-ROM股骨柄假体全髋关节置换治疗Crowe Ⅳ型髋臼发育不良是一种良好的手术方式,近期疗效良好。
作者:李宝丰;李凭跃;黄华扬;张涛;郑小飞;张余;夏虹
来源:中华关节外科杂志(电子版) 2015 年 2期