目的 统计老年骨质疏松性髋部骨折患者术前下肢深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)的患病率,分析老年骨质疏松性髋部骨折患者DVT相关的危险因素.方法 研究对象为2013年、年龄＞60岁、低能量损伤的髋部骨折住院治疗患者.根据病历记录,所有老年骨质疏松性髋部骨折患者入院后24 h内检查双下肢DVT的症状和体征,检测D-二聚体浓度,行双侧下肢静脉系统多谱勒超声检查,并接受术前预防性抗凝治疗.确诊腘静脉及其近端血栓或漂浮血栓的患者需接受下腔静脉滤器(inferior vena caval filters,IVCF)植入术.记录患者年龄、性别、骨折分型、术前24 h D-二聚体浓度、DVT发生时间和部位、术前美国麻醉师协会(American Society of Anesthesiologists,ASA)评分及合并内科疾病(内科基础病、心率失常、贫血、电解质紊乱、低蛋白血症).统计学分析观察指标与DVT关系.结果 按纳入及排除标准,946例髋部骨折住院患者中702例患者(股骨颈骨折302例、股骨转子间骨折400例)纳入研究.术前均未出现下肢DVT的症状和体征.伤后多谱勒超声检查结果显示:36例(11.9％)股骨颈骨折患者发生DVT,男13例,女23例;平均年龄72.7岁(62～90岁);与髋部骨折同侧下肢血栓31例,双侧下肢血栓5例.74例(18.5％)股骨转子间骨折患者发生DVT,男38例,女36例,平均年
作者：肖湘；冯凯强；袁宇；黄津；王毅
来源：中华骨科杂志 2015 年 35卷 11期
