目的 探讨人工关节置换术围手术期肌间静脉血栓形成的转归及其影响因素.方法 2015年1至12月在接受人工关节置换术住院期间由下肢深静脉彩色超声多普勒确诊的新鲜比目鱼肌肌间静脉血栓患者47例,男6例,女41例;年龄46~92岁,平均(68.3±7.7)岁.膝关节置换36例,髋关节置换11例.通过彩色超声多普勒观察肌间静脉血栓在术后6周及术后3个月的溶解情况.分析年龄(> 65岁、≤65岁)、体重指数(>25 kg/m2、≤25 kg/m2)、性别(男、女)、手术部位(髋、膝)、血栓长度(>5cm、≤5 cm)、血栓最大直径(>1cm、≤1 cm)、抗凝时间(出院后延长抗凝、未延长抗凝)、血栓形成时间(术前、术后第1~3天、术后第4天至出院)等因素对术后3个月肌间血栓转归的影响.结果 肌间静脉血栓于术前发现9例,术后第1~3天发现27例,术后第4天以后发现11例.术后6周时44例发生溶解,其中完全溶解19例(40.4%,19/47)、部分溶解25例(53.2%,25/47),1例(2.1%,1/47)进展至腘静脉,2例(4.3%)无变化.术后3个月时45例发生溶解,其中完全溶解35例(74.5%,35/47)、部分溶解10例(21.3%,10/47),未见其他部位形成新的血栓,另2例无变化.术后6周和术后3个月血栓完全溶解率比较差异有统计学意义(x2=8.797,P=0.003).血栓最大直径>1cm组与≤1cm组术后3个月血栓完全溶
作者:姚尧;邱君斓;乔梁;陈东阳;徐志宏;史冬泉;戴进;薛龙;蒋智明
来源:中华骨科杂志 2016 年 36卷 19期