目的 评估经椎弓根椎体截骨术(pedicle subtraction osteotomy,PSO)截骨椎邻近椎间盘水平前纵韧带骨化对强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)伴胸腰椎后凸畸形矫正的影响.方法 回顾性分析2007年9月至2015年8月102例行胸腰椎单节段PSO截骨矫形的AS后凸患者资料,男92例,女10例,年龄1～65岁,平均(35.6±11.8)岁.根据PSO截骨椎邻近椎间盘前纵韧带骨化与否分为骨化组54例和非骨化组48例,并比较分析两组间单节段PSO截骨矫形角度以及椎体和椎间盘对后凸矫正的贡献是否存在差异,以及两组间远期脊柱骨盆矢状面形态的矫形丢失是否存在差异.结果 骨化组单节段PSO截骨矫形角度36.3°±6.9°显著小于非骨化组41.5°±6.9°,差异有统计学意义.椎间盘楔形变对截骨角度的贡献在非骨化组中显著大于骨化组(22.9％ vs.7.8％,P＜0.001).统计比较骨化组及非骨化组随访＞2年以上的脊柱矢状面参数显示矢状面平衡,(1.7±4.5) cm vs.(-0.2±4.0)cm,差异有统计学意义;骨盆倾斜角,3.5°±8.2°vs.2.0°±10.4°,差异有统计学意义;腰椎前凸角,-7.9°±11.9°vs.-0.1°±11.9°,差异有统计学意义;骶骨倾斜角,4.5°±9.3° vs.1.6°±7.9°,差异有统计学意义.这些指标的矫正丢失在非骨化组明显较大.非骨化组的椎间盘楔形变的矫正丢
作者：毛赛虎；冯宗贤；钱邦平；朱泽章；王斌；俞杨；邱勇
来源：中华骨科杂志 2017 年 37卷 10期
