目的:评估Dynesys混搭手术（部分节段采用Dynesys非融合固定，另部分节段采用Dynesys联合椎间融合器融合固定）治疗腰椎退行性疾病（lumbar degenerative disease，LDD）的中长期疗效。方法:回顾性分析2011年5月至2016年9月期间27例LDD接受Dynesys融合固定和非融合固定混搭手术治疗且随访完整的病历资料（混搭组）。男8例，女19例；年龄（59.1±11.9）岁（范围23~78岁）。腰椎管狭窄症13例，腰椎间盘突出症14例；合并腰椎动力位不稳4例，腰椎滑脱7例。双节段病变15例，L
3~L
5 9例、L
4~S
1 6例；三节段病变11例，L
3~S
1 7例、L
2~L
5 4例；四节段病变1例，L
2~S
1 1例。均采用后路正中切口，双侧椎弓根螺钉植入，在融合节段加植入椎间融合器植骨融合。以同期27例接受经椎间孔腰椎椎间融合术（transforaminal lumbar interbody fusion，TLIF）的病例作为对照。临床指标包括腰痛和下肢痛的疼痛视觉模拟评分（visual analogue scale，VAS）、Oswestry功能障碍指数（Oswestry disability index，ODI）。影像学指标包括融合率、固定节段和头侧邻近节段的椎间隙高度（disc hight，DH）、非融合节段和头侧邻近节段的椎间活动度（range of motion
作者：胡安南；陈帆成；江立波；姜允琦；林红；李熙雷；周晓岗；董健
来源：中华骨科杂志 2021 年 41卷 17期
