目的 探讨抗膜联蛋白A5(annexin A5,ANX A5)抗体与抗磷脂综合征(APS)患者临床特征的相关性及其检测的临床价值.方法 2014年10月至2020年4月北京协和医院序贯纳入符合2006年悉尼修订APS分类标准的APS患者,收集患者人口统计学信息、临床特征及实验室检查结果,比较抗体阴性及阳性两组患者的组间差异.结果 研究共纳入140例APS患者,其中抗ANX A5抗体阳性组57例(40.7％),阴性组83例(59.3％).两组患者性别、年龄、病程、继发性APS比例无显著差异.临床特征中,抗ANX A5抗体阳性组(IgG/M阳性)较抗体阴性组合并脑梗死比例显著增多(33.3％vs.12.0％,P=0.003),其 OR 值为 3.650,95％CI=1.544～8.628;抗 ANX A5 抗体双阳组(IgG及IgM均阳)脑梗死比例高达38.5％,OR值4.563,95％CI=1.246～16.711;其余部位血栓事件及病理妊娠无显著差异.实验室检查方面,两组间的抗心磷脂抗体(ACL)、抗β2糖蛋白Ⅰ(β2GPI)抗体、狼疮抗凝物(LA)等抗磷脂抗体阳性率比较,差异无统计学意义.结论 APS患者中抗ANXA5抗体与脑梗死相关;合并该抗体阳性患者应警惕神经系统损害.
作者：陈思运；蒋慧；王楚涵；李君；黄璨；周央中；赵久良；李梦涛；曾小峰；赵岩
来源：中华临床免疫和变态反应杂志 2024 年 18卷 1期
