目的:探讨右美托咪定对腹腔镜行结直肠癌手术老年患者术后疼痛及应激反应的影响。方法:选择2019年6月至2020年12月在我院行腹腔镜下结直肠癌根治术老年患者150例，按照随机数字表法分成两组，对照组(75例)与研究组(75例)，研究组麻醉诱导前静脉泵注右美托咪定0.5 μg/kg，时间10 min，并维持0.5 μg/kg/h至手术结束前30 min停止，对照组泵注等容量生理盐水，比较两组患者各时间点心率、血压、术后疼痛与应激反应指标。结果:T1(给药后10 min)、T2(气管插管后即刻)、T3(气腹后30 min时)、T4(出手术室时)时研究组平均动脉压、心率明显低于对照组(均 P<0.05)；T2、T3、T4时研究组去甲肾上腺素、肾上腺素浓度较对照组降低(均 P<0.05)；T4、T5(术后6 h)时研究组患者疼痛评分低于对照组( P<0.05)；研究组术中舒芬太尼用量[(65.5±7.0)μg和(76.2±7.6)μg， t＝8.968、 P＝0.000]、术后24 h镇痛泵按压次数[(6.3±2.3)次和(9.5±3.0)次， t＝7.331、 P＝0.000]、麻醉复苏室停留时间[(23.4±4.0)min和(30.2±5.7)min， t＝8.457、 P＝0.000]均明显少于对照组。 结论:右美托咪定用于老年患者腹腔镜行结直肠癌手术可减少舒芬太尼用量与麻醉复苏室停留时

作者：巫绍汝；吴婷婷；孙艳；金晓菲；彭科；嵇富海

来源：中华老年医学杂志 2021 年 40卷 11期