目的 探讨经直肠超声(transrectal ultrasound,TRUS)引导前列腺系统12+1针穿刺活检与外周带6针穿刺活检前列腺癌检出率(prostate cancer detection rate,PCDR)的差异.方法 回顾性分析1999年7月至2012年6月我院2 707例行前列腺穿刺活检患者的临床资料.年龄54 ～ 92岁,平均69岁.PSA0.02 ～ 158.56 ng/ml,平均16.97 ng/ml,其中0～4.00、4.01～10.00、10.01～20.00、20.01～30.00、＞30.00 ng/ml组的患者例数分别为161、826、827、312、581例.前列腺体积14.1 ～82.6 cm3,平均47.9 cm3.2009年7月前的l 603例为手指引导下6针穿刺活检,此后的1 104例行TRUS引导12+1针穿刺活检.2012年3月后有60例穿刺前行前列腺MRI检查.12+1针穿刺针分布为中央区和外周带各6针,第13针定位于TRUS检查低回声区或MRI检查异常信号区.以PSA统计数据四分位数30 ng/ml和前列腺体积统计数据四分位数46 cm3为界限,计算患者中央区6针、外周带6针、系统12针和12+1针的PCDR,以及第13针与前12针PCDR的差异.比较阳性组与阴性组的临床特点差异.结果 本研究2 707例中,穿刺阳性组979例(36.2％),阴性组1 728例(63.8％).阳性组与阴性组在年龄[(71.7±7.1)岁与(68.3±8.1)岁,P=0.008]、前列腺体积[(41.3 ±22.9)cm3与(52.3 ±29.3)cm3,p ＜0.001]、PSA

作者：郑雨潇；张成；吴杰；黄源；成功；华立新

来源：中华泌尿外科杂志 2017 年 38卷 5期