目的 了解血流感染患者的临床特征、预后及病原菌种类.方法 收集首都医科大学附属复兴医院2012年1月1日至12月31日住院患者的阳性血培养结果,分析确诊为血流感染患者的临床资料和病原菌种类.结果 血流感染患者149例,占当年出院患者18 774例次的0.8％,即当年血流感染的发生率为0.8％.首次发生血流感染时,15例(10.1％)患者来自手术科室,83例(55.7％)患者来自非手术科室,51例(34.2％)患者来自ICU.33例(22.1％)患者表现为感染性休克.住院期间死亡68例,病死率为45.6％.共发生154例次血流感染,其中医院获得性血流感染125例次(81.2％),社区获得性血流感染29例次(18.8％).共分离出病原菌188株,其中革兰阴性菌106株(56.4％),革兰阳性菌67株(35.6％),真菌15株(8.0％).革兰阴性菌血流感染中,社区获得性血流感染更多为肠杆菌科细菌,而非发酵菌在医院获得性血流感染显著多于社区获得性血流感染.125例次医院获得性血流感染中分离出159株菌(84.6％).188株病原菌中,26株为中心静脉导管相关性血流感染.手术科室、非手术科室、ICU的非发酵菌和肠杆菌分布差异有统计学意义(P=0.049).结论 血流感染发生地点不同、患者所在科室不同,病原学分布差异较大.对本地区、本单位、本科室血流感染患者临床特征和病原菌分布及演变的及时
作者：梁蓓；姜利；刘淑梅；席修明
来源：中华内科杂志 2016 年 55卷 8期
