目的 探讨与瑞芬太尼联用时七氟烷抑制小儿纤维支气管镜置入反应的半数效应浓度(EC50)和95％效应浓度(EC95).方法 选择南京医科大学附属淮安第一医院2014年12月至2015年3月美国麻醉医师学会Ⅰ或Ⅱ级,年龄3 ～12岁拟行喉罩下全身麻醉患儿,采用8％七氟烷潮气量诱导法后缓慢静脉注射瑞芬太尼1.5 μg,/kg,随后持续泵注瑞芬太尼0.03～0.06μg/(kg·min),待脑电双频指数(BIS)达到50 ～ 65时置入喉罩,"T型"密封接头连接喉罩与麻醉环路.根据改良Dixon序贯法确定潮气末七氟烷浓度,达预定值并稳定15 min后纤维支气管镜经喉罩进入气管及支气管,置入过程患儿躯干、四肢及头颈有可见的肌束收缩为置入反应阳性,否则为阴性.计算联合瑞芬太尼时七氟烷抑制小儿纤维支气管镜置入反应的EC50、EC95及相应的95％置信区间(CI).结果 本研究共纳入患儿22例.联合瑞芬太尼时七氟烷抑制小儿纤维支气管镜置入反应的EC50为2.30％,95％ CI:2.08％～2.46％;EC95为2.56％,95％ CI:2.42％ ～3.74％.结论 联合瑞芬太尼时七氟烷抑制小儿纤维支气管镜置入反应的EC50为2.30％,EC95为2.56％.
作者：祁宾；张志捷
来源：中国医药 2015 年 10卷 12期
