目的 采用Meta分析比较全脑放疗(WBRT)联合靶向药物与单用WBRT在非小细胞肺癌(NSCLC)脑转移瘤患者治疗中的疗效和安全性.方法 计算机检索Pubmed、Embase、中国知网、万方数据库中有关WBRT联合靶向药物治疗NSCLC脑转移的文献,检索时间均从建库至2016年5月.通过纽卡斯尔-渥太华量表(NOS)对文献进行质量评价,采用优势比(OR)及其95%可信区间合并效应量,采用RevMan5.2软件进行数据分析.结果 最终纳入15篇研究文献,共计1 084例患者.结果显示:联合治疗组疾病控制率(OR:3.09,95% CI 2.11~4.54,P<0.00001)、1年生存率(OR:2.55,95%CI 1.84~3.54,P<0.00001)均高于单纯放疗组,差异具有明显统计学意义;安全性方面,联合治疗组皮疹发生率高于单纯放疗组(OR:9.10,95%CI 2.89~28.66,P=0.0002),但均属于Ⅰ~Ⅱ度不良反应,经对症处理后可缓解,其余不良反应如腹泻、恶心呕吐、乏力、骨髓抑制、呼吸困难两组比较均无统计学意义(P>0.05).结论 WBRT联合靶向药物治疗NSCLC脑转移瘤明显优于单纯WBRT放疗,不良反应亦无明显增加.
作者:金福军;曾川;张献全
来源:中华肺部疾病杂志(电子版) 2016 年 9卷 4期