目的:系统评价血管生成抑制剂联合厄洛替尼治疗表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)突变进展期非小细胞肺癌的疗效及安全性.
方法:计算机检索 PubMed、Cochrane Library、Embase(Excerpta Medica Database)、Web of Science、VIP、中国知网和万方数据等数据库,检索时间为数据库建立至2022年3月;筛选文献并根据严格的纳入和排除标准提取数据后,用RevMan 5.4软件进行Meta分析;主要终点为中位无进展生存(median progression free survival,mPFS)期、中位总生存(median overall survival,mOS)期、客观缓解率(objective response rate,ORR)和安全性.
结果:共纳入11篇文献,包括3 805例患者数据.Meta分析结果显示,与单独使用厄洛替尼对照组相比,血管生成抑制剂联合厄洛替尼实验组可有效提高EGFR突变进展期非小细胞肺癌患者的mPFS[风险比(hazard ratio,HR)=0.64,95%置信区间(confidence interval,CI)为 0.58~0.70,P<0.000 01]和 ORR[比值比(odds ratio,OR)=1.25,95%CI:1.02~1.54,P=0.04],而在 mOS 方面未表现出显著优势,差异无统计学意义(HR=0.91,95%CI为0.78~1.07,P=0.26).Meta分析结果还显示实验组中3级及以上级别的不良事件(adverse event,AE)发生率明显高于对照组,差异有统计
作者:余家洋;王春光
来源:肿瘤 2023 年 43卷 1期