目的:分析右美托咪定复合地佐辛麻醉对肺癌根治术拔管时应激反应及术后免疫炎症的影响。方法:选取2019年10月至2020年9月肺癌根治术治疗患者68例为对象，根据其麻醉药物分为观察组35例和对照组33例。对照组常规麻醉基础上采用地佐辛，观察组在对照组的基础上采用右美托咪定。诱导前、诱导后15 min、手术完成时和手术完成后3 h均采用VAS评分评价比较两组疼痛程度。分别在两组诱导前(T0)、诱导后5 min(T1)、拔管即刻(T2)、手术完成后12 h(T3)进行血流动力学监测，检测血浆皮质醇浓度(COR)、肾上腺素浓度(AD)、去甲肾上腺素浓度(NE)水平、白细胞介素(IL-4、IL-18水平，以及CD3+、CD4+、和CD8+等T淋巴细胞亚群水平。比较两组不良反应发生率。结果:两组诱导后15 min的VAS评分达到最低值后逐渐升高，两组诱导后15 min、手术完成时和手术完成后3 h的VAS评分均低于其诱导前，观察组诱导后15 min、手术完成时和手术完成后3 h的VAS评分均低于对照组(P<0.05)。结论:地佐辛复合右美托咪定麻醉应用于肺癌根治术患者可减轻拔管时应激反应，维持血流动力学稳定，抑制术后炎症反应并改善免疫功能。
作者：邓双钊；彭为平；郑映金；黎裕星；温雪花；梁昌河
来源：中华肺部疾病杂志（电子版） 2021 年 14卷 6期
