目的:探讨右美托咪定对肺癌根治术围手术期应激反应的影响.方法:选取接受胸腔镜下肺癌根治术治疗的肺癌患者46例作为研究对象,将患者随机分为观察组(n=23)与对照组(n=23).观察组患者在麻醉过程中增加右美托咪定辅助麻醉,而对照组不用.比较两组患者麻醉诱导前(t0)、气管插管完成时(t1)、手术进行1 h(t2)、手术结束时(t3)以及气管插管拔管时(t4)应激反应及血流动力学指标的变化,并比较气管拔管后镇静情况.结果:两组患者平均动脉血压(MAP)、心率(HR)在t1、t4时点显著高于T0,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组患者MAP、HR在t1、t4时点显著低于对照组(P＜0.05);在t1、t2、t4时点,两组患者血浆去甲肾上腺素、肾上腺素、皮质醇均显著高于t0时点,且观察组水平均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);气管拔管后5 min,观察组患者Ramsay镇静评分明显高于对照组(P＜0.05).结论:右美托咪定辅助麻醉可以有效减轻肺癌根治术围手术期的应激反应程度,对维持血流动力学的稳定及术后恢复有利.
作者：张先政；杨帆；许斌兵；钟礼平
来源：川北医学院学报 2017 年 32卷 1期
