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目的 探讨肝动脉切除显微外科重建在肝门部胆管癌根治术中的治疗经验和应用价值.方法 回顾性分析2008年8月至2012年3月采用左半肝切除+右肝动脉切除重建伴或不伴门静脉切除重建治疗肝门部胆管癌的7例临床资料.结果 左肝动脉与右肝动脉吻合1例,右肝动脉与右肝动脉对端吻合1例,胃十二指肠动脉与右肝动脉吻合1例,肝固有动脉与右肝动脉吻合4例,伴门静脉切除重建2例.术后病理学检查:中-低分化腺癌2例,低分化腺癌3例,乳头状腺癌2例.手术:R0切除6例,R1切除1例.术后无肝功能衰竭、肝坏死、肝脓肿、胆肠吻合口瘘等并发症及围手术期死亡发生.结论 肝动脉切除显微外科重建提高了进展期肝门部胆管癌的根治切除率,有效控制了术后并发症,安全可行.
作者：邵益；严盛；张启逸；王伟林；张珉；沈岩；郑树森
来源：中华普通外科杂志 2012 年 27卷 12期
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