目的 探讨经尿道等离子前列腺电切术(PKRP)治疗前列腺增生症(BPH)的方法和疗效.方法 对1900例BPH患者根据前列腺大小及其与包膜粘连情况,253例采用单纯顺行电切法,449例采用分割顺行电切法,912例采用分割逆行剜除法,286例采用完全逆行剜除法进行PKRP.结果 四种方法手术均顺利进行,PKRP手术时间20～195 min,平均(78±27)min.切除腺体组织8～200 g, 平均(63±23)g.术中无电切综合征、直肠穿孔、膀胱穿孔发生, 1762例获得随访,平均随访时间为(37±6.4)个月.术后短期尿失禁83例、继发出血1例、尿道狭窄54例、膀胱颈挛缩4例、增生复发3例、术后住院期间死亡1例.术后6个月,国际前列腺症状评分、生活质量评分、最大尿流率均较术前明显改善(P＜0.01).结论 PKRP治疗BPH安全有效,再根据腺体大小及其与包膜粘连情况等,采用不同方法电切,能拓宽前列腺电切适应证,降低并发症.
作者：杨德林；柯昌兴；王剑松；左毅刚；颜汝平；王伟；刘靖宇；丁明霞
来源：中华腔镜泌尿外科杂志(电子版) 2009 年 3卷 1期
