目的分析多灶性运动神经病(MMN)的临床及神经电生理特点.方法对7例MMN患者进行观察随访,常规测定感觉及运动神经传导速度、F波、常规肌电图及单纤维肌电图,采用常规节段性运动神经传导以及Inching技术测定部分性传导阻滞(CB),分析电生理特点与临床之间的相关性.结果全部患者均隐袭起病,进展较缓慢.临床上以单肢无力为首发症状,随病程发展,受累部位增加.常规神经传导检查可见所有明显萎缩的肌肉复合动作电位波幅下降;4例患者F波出现率下降或消失;在临床受累及部分未受累肌肉肌电图检查可见不同程度的神经源性损害.4例患者单纤维肌电图表现为颤抖增宽和纤维密度增高.采用Inching技术共测定出CB 16处,拟诊CB 6处.在2条临床及肌电图测定均正常的神经发现5处CB,其余17处CB或拟诊CB均发生于轻度至中度无力的肌肉所对应的12条神经.1例患者血抗神经节苷脂抗体IgG和IgM阳性.结论临床症状及体征是诊断MMN的基础,CB测定是确定MMN诊断的最有价值的手段,但CB与临床症状和体征并非完全相关.
作者：刘明生；崔丽英；李晓光；陈琳；汤晓芙；郭玉璞；李本红；任海涛
来源：中华神经科杂志 2004 年 37卷 1期
