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目的 观察使用“Y”形双支架取栓术治疗急性颈内动脉末端T形分叉闭塞的可行性和有效性.方法 2013年9月至2015年4月第二军医大学附属长海医院脑血管病中心采用“Y”形双支架取栓术治疗7例心源性栓塞导致的急性颈内动脉末端闭塞患者.所有患者大脑中动脉闭塞使用Solitaire支架,大脑前动脉闭塞使用Revive支架.结果 6例(6/7)取栓后再通成功,改良脑梗死溶栓分级(mTICI)达到2b~3级,其中5例为完全再通(mTICI 3级);1例未成功,mTICI为2a级.穿刺到再通时间为38 ~97 min,平均(57.1 ±21.6)min.术中出现新发栓塞1例,颅内占位性血肿1例,术后死于肺部感染1例.随访3个月期间无新发卒中、短暂性脑缺血发作及死亡事件,无再次闭塞发生.结论 使用双支架取栓技术治疗急性颈内动脉末端“T”形分叉闭塞安全可行,血管再通比例较高.

作者:李子付;杨鹏飞;张永巍;文婉玲;黄清海;洪波;许奕;邓本强;刘建民

来源:中华神经外科杂志 2016 年 32卷 7期

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作者:
李子付;杨鹏飞;张永巍;文婉玲;黄清海;洪波;许奕;邓本强;刘建民
来源:
中华神经外科杂志 2016 年 32卷 7期
标签:
颈内动脉 动脉闭塞性疾病 血管内操作 支架 取栓 Internal carotid artery Arterial occlusive diseases Endovascular procedures Stents Thrombectomy
目的 观察使用“Y”形双支架取栓术治疗急性颈内动脉末端T形分叉闭塞的可行性和有效性.方法 2013年9月至2015年4月第二军医大学附属长海医院脑血管病中心采用“Y”形双支架取栓术治疗7例心源性栓塞导致的急性颈内动脉末端闭塞患者.所有患者大脑中动脉闭塞使用Solitaire支架,大脑前动脉闭塞使用Revive支架.结果 6例(6/7)取栓后再通成功,改良脑梗死溶栓分级(mTICI)达到2b~3级,其中5例为完全再通(mTICI 3级);1例未成功,mTICI为2a级.穿刺到再通时间为38 ~97 min,平均(57.1 ±21.6)min.术中出现新发栓塞1例,颅内占位性血肿1例,术后死于肺部感染1例.随访3个月期间无新发卒中、短暂性脑缺血发作及死亡事件,无再次闭塞发生.结论 使用双支架取栓技术治疗急性颈内动脉末端“T”形分叉闭塞安全可行,血管再通比例较高.

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