目的 探讨前交通动脉动脉瘤栓塞术后复发的相关因素.方法 回顾性纳入沈阳军区总医院神经外科2014年1月至2016年6月收治的218例前交通动脉动脉瘤患者,其中17例行支架辅助栓塞治疗,201例行弹簧圈栓塞治疗,术后常规行数字减影血管造影(DSA)判断动脉瘤的栓塞效果.术后3、6、12、24、36个月对所有患者行门诊随访,随访内容为脑血管造影或CT血管成像(CTA),评估颅内动脉瘤栓塞情况并统计复发率.结果 218例患者中,215例完全栓塞,3例次全栓塞.218例患者均获得随访,随访时间为6个月至3年,平均为(20.0±3.4)个月.随访期间,7.8％(17/218)的患者动脉瘤复发,其中11例行再次栓塞治疗,2例家属拒绝手术,另4例继续观察.17例复发患者中,4例动脉瘤再破裂出血.单因素分析结果显示,患者的年龄、颅内动脉瘤直径和栓塞后有无一侧优势及一侧供血是前交通动脉动脉瘤栓塞术后复发的影响因素(均P＜0.05).结论 前交通动脉动脉瘤患者的年龄、动脉瘤直径和栓塞后有无一侧优势及一侧供血是影响其术后复发的临床因素.
作者：韩建保；梁国标
来源：中华神经外科杂志 2018 年 34卷 5期
