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目的 探讨强直性脊柱炎(AS)合并外伤性颈椎骨折脱位的病理特点,评价前后路联合手术疗效.方法 回顾性分析2000年1月至2006年1月治疗的18例AS合并外伤性颈椎骨折脱位患者.AS平均病程14.5年,3例既往行腰椎截骨矫形手术.术前Frankel分级:A级4例,B级3例,C级9例,D级2例.均为前后路联合手术.结果 应用前-后入路4例,前-后-前入路8例,后-前入路6例.一期手术7例,分期11例.术后神经功能除4例A级随访无改善外,其余14例均有不同程度恢复.平均随访21.2个月,术后平均3.6个月植骨获得融合,无内固定失败.围手术期并发症4例,远期1例.结论 本研究提示前后路联合手术能取得即刻脊柱三维稳定,有效解除脊髓前后方压迫,是累及三柱的AS合并颈椎骨折脱位的合理外科治疗方式.
作者：吕国华；王冰；李晶；康意军；卢畅；马泽民；邓幼文
来源：中华外科杂志 2007 年 45卷 6期
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