目的 探讨脊柱去松质骨截骨(VCD)治疗僵硬性脊柱侧凸畸形的有效性及安全性.方法 回顾性分析2004年5月至2008年2月实施VCD的32例僵硬性脊柱侧凸畸形患者的临床资料.其中男性12例,女性20例;平均年龄18岁(10～56岁).手术技术包括多节段VCD,切除顶椎区域残留椎间盘,对脊柱侧凸畸形进行矫形并后路椎弓根钉内固定.随访时除行常规X线片检查外,部分病例采用CT三维重建技术对截骨部位融合情况进行评估.通过术前术后X线片对矫形效果进行评价,并对术中、术后并发症情况进行统计分析.结果 本组平均切除2.1个椎体,平均固定融合10.6个节段(范围:8～13个节段).平均手术时间270 min(215～380 min).术中平均出血1560 ml(范围:900～4800 ml).4例患者出现手术并发症,其中出现一过性神经症状2例,脑脊液漏1例,硬膜外血肿1例.患者均获随访,随访时间24～48个月,平均31个月.术前冠状面Cobb角92°～138°,平均108°,术后矫正至32°～51°,平均42°;平均矫正率为61
作者：王岩；张永刚；郑国权；肖嵩华；张雪松；王征
来源：中华外科杂志 2010 年 48卷 22期
