目的 评价选择性绿激光前列腺汽化术(PVP)治疗良性前列腺增生症(BPH)的5年内疗效及安全性.方法 2004年12月至2009年12月间,行PVP手术治疗的BPH患者782例,均已除外神经源性膀胱功能障碍及前列腺癌者,记录患者手术情况及术后随访资料,随访截止时间为术后5年.结果 782例患者中740例手术一次完成,42例手术分2次进行.平均手术时间(85 ±38)min,消耗激光能量(355±124)kJ.术后留置尿管时间及术后住院时间分别为(2.3±1.7)d和(5.2±2.6)d.围手术期未出现严重并发症患者.术后平均随访时间(44±19)个月(6 ～60个月),有效随访时间达5年的患者398例,其术后5年时国际前列腺症状评分、生活质量评分、最大尿流率和残余尿量分别为12.8±6.9、2.2±1.6、(14.5±2.4)ml/s、58 ml(M50),与术前比较差异均有统计学意义(t=-18.3、-11.7、38.3,Z=-15.5,P＜0.05).前列腺增生复发再手术率2.3％(9/398),尿道狭窄及膀胱颈挛缩发生率分别为1.5％和0.5％.结论 PVP术能有效持续改善前列腺增生患者主客观排尿参数,其手术并发症少、再手术率低.
作者：刘萃龙；欧阳昀；郭建军；周茂军；鹿尔驯；关维民
来源：中华外科杂志 2013 年 51卷 2期
