目的 评估生长棒技术治疗先天性脊柱侧凸的临床疗效与并发症.方法 回顾性研究2002年8月至2009年10月接受后路生长棒矫形术的34例先天性脊柱侧凸患者资料,其中男性12例,女性22例;年龄2 ~ 13岁,平均6.9岁.其中4例接受后路单侧生长棒矫形手术(单棒组),30例接受双侧生长棒矫形手术(双棒组).撑开手术的时机选择在2008年之前为畸形加重超过10°或者身高增长2 cm;2008年之后改为每6个月进行规律撑开.对患者的年龄、撑开次数以及并发症进行记录.同时对影像学资料进行测量分析,在X线上测量冠状面侧凸Cobb角、躯干偏移、T1 ~ S1长度、矢状面上胸后凸Cobb角以及腰前凸Cobb角.结果 患者随访时间24~110个月,平均40.5个月.单棒组4例患者共施行28次手术,其中20次为撑开术,平均每例患者经历5次撑开.冠状面主弯侧凸Cobb角术前平均80.9°,术后即刻59.5°,末次随访时65.3°.T1~S1长度从术前平均24.3 cm增至术后即刻26.0 cm,末次随访时为31.1 cm,平均增长率为1.05 cm/年.SAL术前平均0.81,术后即刻改善至0.84,末次随访时为0.92.其中有3例患者最终接受后路脊柱融合术;有3例患者发生共4例次并发症.双棒组30例患者一共施行159次手术,其中125次为撑开术,平均每例患者经历4.2次撑开术.冠状面主弯侧凸Cobb角术前平均72°±22
作者:王炜;仉建国;邱贵兴;王以朋;沈建雄;赵宇;李书纲;翁习生
来源:中华外科杂志 2013 年 51卷 9期