目的 探讨巴德-吉亚利综合征(B-CS)合并肝细胞癌(HCC)患者的危险因素.方法 回顾性分析郑州大学第一附属医院2012年12月至2014年11月收治的临床资料较为完善的30例B-CS合并HCC患者的资料(HCC组),并随机选取同期收治的106例B-CS未合并HCC患者作为对照(非HCC组).分析两组患者的性别、年龄、病史、B-CS类型、血红蛋白、ALT、AST、血清清蛋白、Child-Pugh分级、门静脉主干内径、HBV感染及饮酒史.采用单因素分析及非条件Logistic回归模型筛选B-CS合并HCC的危险因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线并计算曲线下面积,判断各指标的诊断价值.结果 单因素分析结果显示,HCC组与非HCC组患者在性别(x2=0.001)、年龄(t =0.317)、病史(t=-0.906)、B-CS类型(x2=2.894)、ALT(t=-1.581)、Child-Pugh分级(Z=-0.777)、HBV感染(x2=0.016)及饮酒史(x2=0.285)方面的差异均无统计学意义(P值均＞0.05).HCC组患者的血红蛋白(t=3.370)、血清清蛋白水平(t=2.152)低于非HCC组,AST(t=-2.425)、门静脉主干内径(t=-2.554)高于非HCC组,差异均有统计学意义(P值均＜0.05).非条件Logistic回归模型分析结果显示,血红蛋白、AST、门静脉主干内径是B-CS合并HCC的独立危险因素(OR =0.972、1.015、1.206,P=0.004、0.022、0.012),ROC曲线分析结果显示,AS

作者：党晓卫；李路豪；李素新；王亚飞；李海；徐韶凯；付坤坤；许培钦

来源：中华外科杂志 2015 年 53卷 7期