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在我国,表现为局灶性磨玻璃样影(GGO)的早期肺癌发病率迅速升高.在高危人群中开展低剂量螺旋CT筛查,有利于疾病的早期诊断.GGO早期肺癌的诊断主要依赖于动态观察胸部CT,PET-CT、术前非手术活检对于纯GGO诊断价值有限,假阴性率高.胸腔镜手术(VATS)是GGO早期肺癌的主流治疗术式,单孔VATS、VATS肺段切除术、机器人辅助VATS及剑突下单孔VATS等是微创手术发展的新方向.GGO的术中定位可综合采用多种模式;预计病灶为原位腺癌、微浸润腺癌或最大径<2 cm的纯GGO可考虑亚肺叶切除;同期多发GGO需要个体化设计手术方案.

作者:姜格宁;谢冬

来源:中华外科杂志 2015 年 53卷 10期

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作者:
姜格宁;谢冬
来源:
中华外科杂志 2015 年 53卷 10期
标签:
肺肿瘤 诊断 胸腔镜检查 Lung neoplasms Diagnosis Thoracoscopy
在我国,表现为局灶性磨玻璃样影(GGO)的早期肺癌发病率迅速升高.在高危人群中开展低剂量螺旋CT筛查,有利于疾病的早期诊断.GGO早期肺癌的诊断主要依赖于动态观察胸部CT,PET-CT、术前非手术活检对于纯GGO诊断价值有限,假阴性率高.胸腔镜手术(VATS)是GGO早期肺癌的主流治疗术式,单孔VATS、VATS肺段切除术、机器人辅助VATS及剑突下单孔VATS等是微创手术发展的新方向.GGO的术中定位可综合采用多种模式;预计病灶为原位腺癌、微浸润腺癌或最大径<2 cm的纯GGO可考虑亚肺叶切除;同期多发GGO需要个体化设计手术方案.

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