目的 探讨全髋关节置换术后使用自体血回输引流装置的有效性及安全性.方法 计算机检索PubMed、EMBase、Cochrane Lbrary及中国生物医学文献数据库、中国知网、维普网论文检测系统、万方数据库,收集2015年1月之前发表的关于全髋关节置换术后使用自体血回输引流装置的随机对照试验(RCT)研究.由两名研究者根据纳入和排除标准独立筛选文献、提取资料及评价方法学质量后,采用RevMan 5.2软件进行Meta分析.结果 最终纳入9项RCT文献,共1 824例患者,其中回输组913例,对照组911例.Meta分析结果显示,与普通引流相比,应用自体血回输引流装置可以降低术后异体输血率(RR =0.61,95% CI=0.47~0.79),但与未使用引流相比,优势并不明显(RR=1.07,95% CI=0.67~1.71).回输组术后血红蛋白水平较高(MD =0.14,95% CI=0.01~0.27,P=0.04).回输组输血指数、住院时间、发热反应及切口相关并发症的发生率与对照组相比,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 自体血回输引流装置可有效安全地降低全髋关节置换术后异体输血率,但与未使用引流相比,这种优势并不明显.
作者:谢锦伟;徐彬;康鹏德;周宗科;沈彬;杨静;裴福兴
来源:中华外科杂志 2016 年 54卷 2期