目的 探讨C反应蛋白(CRP)水平对克罗恩病术后腹腔感染性并发症(IASC)的诊断价值.方法 纳入2011年1月至2015年1月在南京军区南京总医院普通外科研究所接受肠切除吻合术的克罗恩病患者的临床资料.依据术后是否发生IASC将入选患者分为两组:IASC组及无IASC组.采用倾向性评分匹配法筛选一般临床资料基线值一致的患者,最终纳入IASC组17例,无IASC组37例.采用t检验比较两组患者术后1d及3 d CRP水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析其对IASC的诊断价值.结果IASC组患者术后1 d[(78±13)mg/L比(54±19)mg/L;t=4.633,P=0.000]及术后3 d[(103±19)mg/L比(69±21)mg/L;t=5.859,P=0.000]CRP水平高于无IASC组.ROC曲线分析结果显示,以81.45 mg/L为截点值,术后3 d CRP水平诊断IASC发生的灵敏度为94.1％,特异度为82.9％,曲线下面积为0.90,优于术后1 d CRP的诊断价值.结论克罗恩病患者术后3 dCRP水平对术后IASC的发生具有一定预测诊断价值.
作者：李毅；朱维铭；龚剑峰；郭振；曹磊
来源：中华外科杂志 2016 年 54卷 8期
