目的 探讨利妥昔单抗注射液联合CHOP (R-CHOP)治疗弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)及对bcl-2阳性表达患者疗效的影响. 方法 回顾性分析内蒙古医科大学附属医院2009年1月至2013年6月确诊为DLBCL的患者108例,根据化疗方案将其分成CHOP组(45例)和R-CHOP组(63例).对两组患者治疗反应进行比较,采用Log-rank检验法对相关的因素进行单因素分析,采用COX回归模型进行多因素分析,并绘制Kaplan-Meier生存曲线.结果 R-CHOP组的完全缓解情况明显优于CHOP组(x2=7.013,P=0.010),且Kaplan-Meier生存曲线显示R-CHOP组的总生存期较CHOP组明显延长(x2=5.066,P=0.024).单因素及多因素分析显示化疗方案的选择、年龄是否＞ 60岁、乳酸脱氢酶水平是否达正常值及是否完全缓解是DLBCL的不良预后因素(P均＜0.05).DLBCL患者bcl-2阳性表达占56.5％(61/108),其中CHOP组bcl-2阳性表达患者的完全缓解情况明显低于bcl-2阴性表达患者(x2=6.000,P=0.031),且bcl-2阳性表达患者中经R-CHOP治疗后其生存期明显优于CHOP组(x2=4.441,P=0.035). 结论 利妥昔单抗注射液可明显提高DLBCL患者的总生存期,且能够改善bcl-2阳性表达患者的疗效.
作者：韩艳秋；任燕珍
来源：中华危重症医学杂志（电子版） 2014 年 7卷 6期
