目的：探讨血清胃泌素?17（G?17）和胃蛋白酶原（PG）水平对胃癌的诊断效果。方法2014年5月至2015年9月在第二军医大学附属长海医院、安徽医科大学第一附属医院、青海省人民医院、浙江中医药大学附属第一医院4个中心消化内科门诊因胃部不适就诊的患者纳入多中心横断面研究，入选患者在行胃镜检查前用ELISA方法检测空腹血清G?17和PG水平，根据内镜和病理诊断结果，评估G?17和PG对胃癌诊断的效果。结果按照入选排除标准连续纳入1122例患者，包括萎缩性胃炎548例，非萎缩性胃炎370例，胃癌204例。与萎缩性胃炎组、非萎缩性胃炎组相比，胃癌组血清G?17、PGⅡ水平较高，而PGR较低（P＜0?05）；然而PGⅠ在组间差异无统计学意义。 G?17诊断胃癌的最佳界限值约为7 pmol／L，敏感度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值分别为59?31％、70?59％、68?54％、30?95％和88?65％。 PGⅠ／PGⅡ（PGR）诊断胃癌的最佳界限值约为7，敏感度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值分别为41?18％、83?01％、75?40％、35?00％和86?39％。 PGⅡ诊断胃癌的最佳诊断界限值为10μg／L，敏感度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值分别为73?53％、53?05％、56?77％、25?82％和90?02％。以G?17＞7 pmol／L且PGR＜7为标准
作者：朱春平；赵建业；申晓军；钱维；马颖才；张硕；许建明；万秀萍；杜奕奇；李兆申
来源：中华消化内镜杂志 2017 年 34卷 1期
