目的:分析食蟹猴不同程度肝纤维化的磁共振灌注加权成像(MR-PWI)定量参数值的变化规律,探讨评价肝纤维化严重程度的MR-PWI最佳检测指标。方法:以皮下注射四氯化碳溶液辅以饲喂高脂饲料的方法成功建立22只食蟹猴的肝纤维化模型,其中15只发展至早期肝硬化(即肝纤维化S4期)。采用配伍组设计对具有肝纤维化完整发展过程的15只食蟹猴进行Exchange肝脏双血供模型的MR-PWI对比研究,MR-PWI定量参数包括对比剂容积转运常数(
ktrans)、反流速率常数(
kep)、血管外细胞外间隙容积分数(
ve)、对比剂血浆容积分数(
vp)、肝动脉灌注指数(HPI)。分析不同程度肝纤维化上述参数的变化规律及其与肝纤维化严重程度的相关性,并探讨最佳的MR-PWI检测指标。统计学方法采用配伍组设计(随机区组设计)方差分析、SNK-
q检验、Spearman秩相关分析和ROC曲线分析。
结果:食蟹猴MR-PWI的
ktrans、
kep随着肝纤维化进展而下降,差异均有统计学意义(
F=685.228、99.718,
P均<0.01),肝纤维化各期(S1~S4)与正常肝组织(S0期)比较,差异均有统计学意义[(0.527±0.038)、(0.479±0.035)、(0.432±0.032)、(0.387±0.031) mL/min比(0.584±0.044) mL/min,
P均<0.01
作者:丁可;韦学;刘满荣;黄瑞岁;陆善金;王大成;陆伟
来源:中华消化杂志 2021 年 41卷 1期