目的 观察血友病性膝关节病的超声特征.方法 对68例血友病患者(血友病A59例、血友病B9例)的135个膝关节行超声探查并评分,分析血友病患者膝关节超声评分与出血次数、年龄及血友病关节健康评分的相关性.结果 全部68例患者均为男性,中位年龄20(3～48)岁.关节积液、纤维隔膜、滑膜增厚、伴血管增生的滑膜增厚、含铁血黄素沉积的检出率分别为39.2％(53/135)、3.0％(4/135)、77.0％(104/135)、49.6％(67/135)、37.8％(51/135),软骨改变、骨侵蚀、骨重建、骨赘形成检出率分别为63.7％(86/135)、48.1％(65/135)、3.0％(4/135)、13.3％(18/135).全部135个膝关节超声评分平均数为5.21[95％CI(4.50～5.93)].随着关节出血次数增加,超声评分明显增加(F=49.926,P＜0.01).轻、中间、重型血友病患者膝关节超声评分差异无统计学意义(F=0.90,P=0.914).≤6、7～18、＞18岁年龄组膝关节超声评分别为0.63[95％CI(0.15～1.10)]、2.88[95％CI(1.90～3.85)]、7.83[95％CI(7.07～8.60)],组间比较差异均有统计学意义(P＜0.01).超声评分与血友病关节健康评分呈正相关(r=0.745,P＜0.01).结论 血友病性膝关节病常见超声异常依次为滑膜增厚、软骨改变、骨侵蚀、关节积液、含铁血黄素沉积.超声是评估血友病性关节病简便、有效、安全的检

作者：李军；丁小玲；吕冰梅；薛峰；孙庆利；郭新娟；李东爽；张文凤；张文君

来源：中华血液学杂志 2014 年 35卷 5期