目的 总结异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)治疗成人FLT3-ITD阳性急性髓系白血病(AML)的远期疗效.方法 回顾性分析2008年9月至2016年12月于中国医学科学院血液病医院行allo-HSCT的40例FLT3-ITD阳性AML(M3除外)患者临床资料,对移植疗效及预后相关因素进行统计学分析.结果 40例FLT3-ITD阳性AML患者,男16例,女24例,中位年龄为39.5(16～54)岁,初诊时WBC中位数为35.0(1.7～ 185.0)× 109/L,移植前化疗中位疗程数为4(2～7)个.移植前第1次完全缓解(CR1)34例,未缓解(NR)6例.同胞全相合移植24例,HLA配型相合无关供者移植7例,单倍型移植9例.患者3年总生存(OS)率为74.3％(95％CI 60.4％～ 88.2％),无病生存(DFS)率为74.3％ (95％CI60.4％～88.2％).3年累积复发率为7.5％(95％CI 1.9％ ～ 18.4％),累积移植相关死亡率(TRM)为18.2％ (95％CI 7.9％～ 32.0％).多因素分析结果显示,1个疗程未达CR(HR=4.388,95％ CI 1.232～15.637,P=0.023)、发生急性GVHD(HR=5.721,95％CIl.454～ 22.518,P=0.013)是影响患者OS的独立预后危险因素.CR1期行allo-HSCT[0对50.0％(95％CI 77.7％～ 82.9％),P＜ 0.001]及1个疗程达CR[0对16.7％ (95％CI 3.9％ ～ 37.3％),P=0.020]患者3年累积复发率分别较NR及1个疗程未达CR患者显著下降.结论 al

作者：梁晨；姜尔烈；姚剑峰；何祎；张荣莉；杨栋林；马巧玲；翟卫华；黄勇；魏嘉璘；冯四洲；韩明哲

来源：中华血液学杂志 2018 年 39卷 8期