目的 探讨单倍型造血干细胞移植(haplo-HSCT)后闭塞性细支气管炎综合征(BOS)的临床特征、危险因素以及预后.方法 回顾性分析苏州大学附属第一医院2013年1月至2015年12月444例行haplo-HSCT且总生存(OS)期＞100d患者的临床资料.结果 至2018年1月1日随访结束,共计25例(5.63％)患者发生BOS(BOS组),中位发病时间为移植后448(165～ 845)d,移植后1、2、3年BOS累积发生率分别为1.6％(95％CI 1.5％～1.6％)、4.8％(95％CI 4.7％～4.8％)、5.8％ (95％ CI5.7％～5.8％);在慢性移植物抗宿主病(cGVHD)患者中,移植后l、2、3年BOS累积发生率分别为2.8％(95％CI 2.7％～2.8％)、9.5％ (95％CI9.4％～9.5％)、11.5％(95％CI 11.4％～11.6％).多因素分析结果显示疾病高危、Ⅱ～Ⅳ度急性移植物抗宿主病(aGVHD)、BOS发生前存在其他部位cGVHD是BOS发生的独立危险因素.BOS组、非BOS组移植后3年OS率分别为71.8％ (95％ CI 53.9％～89.6％)、72.4％ (95％CI 68.1％～ 76.7％)(P=0.400);然而,半标志性分析结果显示,BOS组从BOS诊断至随访截止1、3年OS率分别为78.4％(95％ CI 61.5％～95.3％)、37.0％ (95％CI 2.5％ ～ 71.5％),非BOS组从移植后448 d(标志点)至随访截止1、3年OS率分别为93.9％ (95％ CI 91.3％ ～ 96.4％)、89.3％

作者：庄娟；顾斌；柯鹏；刘跃均；吴小津；薛胜利；胡晓慧；何雪峰；马骁；吴德沛

来源：中华血液学杂志 2019 年 40卷 5期