目的 观察累及黄斑的孔源性视网膜脱离(RRD)患眼巩膜扣带手术前后黄斑微结构改变及其与视力预后的相关性.方法 回顾性临床研究.累及黄斑的RRD并行巩膜扣带手术治疗的患者43例43只眼纳入研究.手术前及手术后3d,1、3、6个月,患眼均行最佳矫正视力(BCVA)检查;患眼及对侧健康眼同时行频域光相干断层扫描(SD-OCT)检查.测量视网膜下液(SRF)高度、中心凹神经上皮层及外核层(ONL)厚度,观察黄斑区视网膜外界膜(ELM)、光感受器内外节连接(IS/OS)交界线及中间线等微结构改变,分析其与手术后6个月BCVA的关系.结果 手术前患眼平均BCVA为1.18±0.93.脱离的视网膜表现为中心凹形态存在且神经上皮层无明显水肿、神经上皮层弥漫性水肿伴ONL为主的层间囊样液腔、神经上皮层弥漫性水肿伴层间囊样液腔合并外层视网膜波浪样改变等3种形态.SRF高度为(885.05±493.28) μm.患眼与对侧健康眼中心凹神经上皮层、ONL厚度比较,差异均有统计学意义(t=2.642、1.895,P＜0.05).手术后3d,所有患眼神经上皮层积液明显吸收,囊样液腔消失,视网膜复位.手术后3d,1、3、6个月,SRF检出率分别为100.0％、93.0％、77.8％、46.5％;SRF高度分别为(219.00±117.02)、(163.51±72.83)、(101.27±64.47)、(55.69±21.15) μm.SRF残留呈弥漫性、中心凹下
作者：郝玉华；杨娜；陈鹏飞；叶存喜；马景学
来源：中华眼底病杂志 2014 年 30卷 4期
